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시야가 흐릿해 초점이 잘 안맞는 것은 노안의 대표 증상입니다. 원인은 안구 주변의 초점 조절 기능을 하는 양태근이 쇠약해진 결과로 분석되고 있습니다. 여기에 렌즈 기능을 하는 수정체 조절력이 약해진 것도 또 다른 원인으로 알려졌습니다. 수정체는 카메라 렌즈에 해당하는 기능을 하며, 가까운 곳을 볼 때는 두꺼워지고, 멀리 볼 때는 얇아지는 기능이 있습니다. 하지만 나이가 들면 서서히 수정체에 노폐물이 쌓이는 등 투명도나 유연성이 사라져 딱딱해 가까운 곳을 볼 때 조절력이 떨어집니다. 초점 조절력은 인체 기능 가운데서도 가장 빨리 노화하는 기관 중 하나라고 합니다.
흔히 근시인 사람은 노안이 될 확률이 작다는 말을 듣지만, 이는 잘못된 인식입니다. 건강한 사람의 조절력은 10세에 14 디옵터(D), 이는 각막이나 수정체의 굴절력 단위로, 근시, 원시, 난시의 정도를 나타냅니다. 마이너스 표시는 근시, 플러스 표시는 원시, 근시의 경우는 마이너스 3D까지를 경도 근시, 마이너스 6D 사이를 중등 근시, 그 이상을 병적 근시로 구분합니다. 이는 통상 20대에 10D, 30대에 7D, 40대 중반부터 3D, 50대에 2.5D, 60대 이상이 되면 거의 1D로 저하됩니다. 노안의 최대 위험인자는 연령이지만, 원시나 당뇨, 심혈관질환 등 경우도 40세 이상부터 노안 위험이 높아질 수 있습니다. 그 외 항우울제, 항히스타민제, 이뇨제 등도 조기 노안과 관련이 있다고 합니다. 노안 치료에 대해서는 돋보기나 원근 양용 콘택트 렌즈, 점안약이나 보충제, 수술 등 종류가 존재합니다. 노안은 수정체와 양모체의 노화가 원인이기 때문에 안약이나 보충제, 돋보기나 원근 양용 콘택트렌즈는 어디까지나 대중요법입니다. 수술은 노화된 수정체를 인공 수정체로 교체하는 것입니다. 백내장과 노안은 다르지만 수정체의 노화가 원인이기 때문에 동일한 수술로 대응할 수 있습니다. (oldpaper 2022-06-28)
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